{"id":2277,"date":"2024-10-17T14:45:19","date_gmt":"2024-10-17T12:45:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.le-petit-coeur.ch\/?p=2277"},"modified":"2025-01-05T15:41:51","modified_gmt":"2025-01-05T14:41:51","slug":"mercredi-16-octobre-2024","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.le-petit-coeur.ch\/fr\/blog\/2277\/","title":{"rendered":"Mercredi 16 octobre 2024\u00a0"},"content":{"rendered":"<p><strong>16h00<\/strong><\/p>\n<p>Journ\u00e9e plus calme aujourd\u2019hui, car les deux op\u00e9rations programm\u00e9es sont assez classiques, bien que plut\u00f4t rare pour l\u2019une d\u2019entre elles. C\u2019est de bon augure, car les soins intensifs sont assez charg\u00e9s et la r\u00e9ception de deux enfants stables, ne posant pratiquement pas de probl\u00e8mes, sera bienvenue.<\/p>\n<p>Nous avons ferm\u00e9 ce matin ce que l\u2019on appelle une CIV (communication interventriculaire) apicale chez un enfant de 9 mois. J\u2019ai une approche tr\u00e8s originale de cette pathologie, avec une courte incision du ventricule droit (alors que l\u2019approche classique se fait par le ventricule gauche). J\u2019ai pu montrer cette fermeture tr\u00e8s \u00e9l\u00e9gante \u00e0 Sozi\u00f1ho qui, bien que n\u2019\u00e9tant pas tout \u00e0 fait objectif, m\u2019a affirm\u00e9 \u00eatre convaincu par cette approche plus simple.<\/p>\n<p>Notre patiente suivante \u00e9tait une petite fille chouquinette au possible, qui souffrait de ce que l\u2019on appelle un canal atrio-ventriculaire partiel. C\u2019est une des 4 pathologies que je parviens \u00e0 r\u00e9parer par une incision sous le bras \u00e0 droite (oui, \u00e0 droite, m\u00eame si le c\u0153ur est plut\u00f4t \u00e0 gauche). C\u2019est la m\u00e9thode que nous avons choisie. La valve a pu \u00eatre parfaitement r\u00e9par\u00e9e et la correction tr\u00e8s bien r\u00e9alis\u00e9e. La petite ne saura vraisemblablement jamais qui l\u2019a op\u00e9r\u00e9e, mais elle sera bien heureuse d\u2019avoir un c\u0153ur en tr\u00e8s bon \u00e9tat sans cicatrice visible sur sa poitrine.<\/p>\n<p>En sortant du bloc, Beatriz m\u2019a tir\u00e9 par la manche pour me montrer un enfant qui a \u00e9t\u00e9 admis hier soir avec un canal atrio-ventriculaire complet et une fuite importante de sa valve. Je pensais reprendre le rythme de trois op\u00e9rations cardiaques par jour demain et peut-\u00eatre apr\u00e8s-demain, si les soins intensifs le permettent. Je suis all\u00e9 voir l\u2019enfant et sa maman. Nous avons regard\u00e9 l\u2019\u00e9chocardiographie, confirm\u00e9 le diagnostic et d\u00e9cid\u00e9 de placer cette op\u00e9ration demain en premi\u00e8re position, car l\u2019enfant est encore tout petit et l\u2019intervention sera plus difficile que celles programm\u00e9es demain.<\/p>\n<p>Une derni\u00e8re visite aux soins intensifs pour constater que tout le monde se porte bien. Trois voire quatre enfants pourront \u00eatre transf\u00e9r\u00e9s en chambre demain, ce qui lib\u00e9rera des lits et nous permettra de poursuivre notre programme intensif.<\/p>\n<p>Beatriz et Sozi\u00f1ho ont insist\u00e9 pour que nous allions prendre un caf\u00e9 sur les hauteurs de Maputo et admirer le coucher du soleil. C\u2019est une variation du programme qui nous satisfait pleinement et nous donne un peu de r\u00e9pit avant d\u2019attaquer la derni\u00e8re ligne droite.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>16h00 Journ\u00e9e plus calme aujourd\u2019hui, car les deux op\u00e9rations programm\u00e9es sont assez classiques, bien que plut\u00f4t rare pour l\u2019une d\u2019entre elles. C\u2019est de bon augure, car les soins intensifs sont assez charg\u00e9s et la r\u00e9ception de deux enfants stables, ne posant pratiquement pas de probl\u00e8mes, sera bienvenue. 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