Nous attaquons aujourd’hui notre derni\u00e8re journ\u00e9e op\u00e9ratoire.
\nJusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, nous avons r\u00e9ussi \u00e0 maintenir ce programme un peu d\u00e9mentiel malgr\u00e9 la tr\u00e8s longue deuxi\u00e8me journ\u00e9e. Les soins intensifs ont suivi la cadence. A part deux enfants encore intub\u00e9s, tous les autres sont bien r\u00e9veill\u00e9s et les premiers ayant d\u00e9j\u00e0 regagn\u00e9 leur chambre.
\nNous avions pr\u00e9vu un premier cas assez muscl\u00e9 pour d\u00e9marrer. Il s’agissait d’une t\u00e9tralogie de Fallot – la fameuse maladie bleue – qui avait d\u00e9j\u00e0 b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de la mise en place d’un stent pour ouvrir la voie pulmonaire. De plus, cet enfant pr\u00e9sentait plusieurs communications interventriculaires. Deux d\u00e9fis suppl\u00e9mentaires donc pour une correction pourtant bien rod\u00e9e : l’ablation du stent, souvent probl\u00e9matique car fortement incorpor\u00e9 dans les tissus, et la recherche de ces communications suppl\u00e9mentaires, cach\u00e9es dans les trab\u00e9cules du ventricule droit et parfois difficiles \u00e0 identifier. Pourtant, port\u00e9 sans doute par l’euphorie qui r\u00e9gnait dans l’\u00e9quipe, tout s’est d\u00e9roul\u00e9 au mieux. Le stent a pu \u00eatre extrait sans provoquer de l\u00e9sions significatives aux structures voisines qui lui \u00e9taient coll\u00e9es. Quant aux communications interventriculaires, elles ont toutes pu \u00eatre ferm\u00e9es \u00e0 l’exception d’une toute petite communication r\u00e9siduelle qui devrait se fermer spontan\u00e9ment dans les semaines \u00e0 venir.
\nLe r\u00e9sultat final \u00e9tait excellent.<\/p>\n
Le deuxi\u00e8me cas \u00e9tait beaucoup plus simple. Nous avions volontairement pr\u00e9vu de terminer en beaut\u00e9. Il s’agissait d’une communication interventriculaire classique, facile \u00e0 corriger, qui fut rapidement ferm\u00e9e. Ainsi, vers 14 heures 30, notre programme \u00e9tait termin\u00e9.
\nEnfin… pas tout \u00e0 fait.
\nManuel Antunes, arriv\u00e9 la veille au petit matin, avait d\u00e9j\u00e0 rep\u00e9r\u00e9 un cas de valve rhumatismale \u00e0 op\u00e9rer. Manuel est un des grands sp\u00e9cialistes de cette pathologie et il a profit\u00e9 de cette plage op\u00e9ratoire encore disponible ainsi que de soins intensifs encore peu charg\u00e9s pour ajouter une intervention \u00e0 son programme. Je suis all\u00e9 passer un moment en salle d’op\u00e9ration avec lui. M\u00eame \u00e0 mon \u00e2ge, on apprend toujours quelque chose au contact de ce type de sp\u00e9cialiste. Observer leurs gestes, leurs astuces techniques ou simplement leur mani\u00e8re d’aborder certains probl\u00e8mes reste toujours enrichissant. Et comme son op\u00e9ration s’est elle aussi tr\u00e8s bien d\u00e9roul\u00e9e, cette mission chirurgicale aura \u00e9t\u00e9 particuli\u00e8rement r\u00e9ussie.
\nIl ne reste plus maintenant qu’\u00e0 participer demain au symposium du vingt-cinqui\u00e8me anniversaire de l’ICOR.
\nEt pour moi, \u00e0 peaufiner encore un peu ma pr\u00e9sentation.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"